Registro para Retiro de Ayahuasca Formulario de inscripción para retiro de ayahuasca Selecciona la duración de tu retiro: Retiro corto de 5 días Retiro de 10 días completamente inmersivo Dieta tradicional Shipibo de 30 días Seleccione el evento de 10 días que desea reservar:(Obligatorio)Nota: Si selecciona un evento que está actualmente lleno, será incluido en su lista de espera y se le notificará cuando haya un espacio disponible. Del 5 al 14 de octubre de 2026 (10 días) $1890 - Ceremonias dirigidas por el Maestro Sina (Shipibo) Del 19 al 28 de octubre de 2026 (10 días) $1890 - Ceremonias dirigidas por el Maestro Sina (Shipibo) Del 23 de noviembre al 2 de diciembre de 2026 (10 días) $1790 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 11 al 20 de enero de 2027 (10 días) $1990 - Ceremonias dirigidas por el Maestro Sina (Shipibo). PLAZAS COMPLETAS. Del 28 de enero al 6 de febrero de 2027 (10 días) $1990 - Ceremonias dirigidas por el Maestro Sina (Shipibo) Del 13 al 22 de febrero de 2027 (10 días) $1790 - Ceremonias dirigidas por el maestro Sina (Shipibo) Del 22 al 31 de marzo de 2027 (10 días) $1790 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 19 al 28 de abril de 2027 (10 días) $1690 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa). PRECIO DE INSCRIPCIÓN ANTICIPADA Del 17 al 26 de mayo de 2027 (10 días) $1690 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa). PRECIO DE INSCRIPCIÓN ANTICIPADA Seleccione el evento de 5 días que desea reservar:(Obligatorio)Nota: Si selecciona un evento que está actualmente lleno, será incluido en su lista de espera y se le notificará cuando haya un espacio disponible. Del 5 al 9 de octubre de 2026 (5 días) $990 - Ceremonias dirigidas por el Maestro Sina Del 9 al 13 de octubre de 2026 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por el maestro Sina Del 19 al 23 de octubre de 2026 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por el maestro Sina Del 23 al 27 de octubre de 2026 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por el maestro Sina Del 23 al 27 de noviembre de 2026 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) 27 de noviembre - 1 de diciembre de 2026 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 13 al 17 de febrero de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por el maestro Sina Del 17 al 21 de febrero de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por el maestro Sina Del 22 al 26 de marzo de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 26 al 30 de marzo de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 19 al 23 de abril de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 23 al 27 de abril de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 17 al 21 de mayo de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Del 21 al 25 de mayo de 2027 (5 días) $890 - Ceremonias dirigidas por Don Carlos (Kichwa) Seleccione el evento de 30 días que desea reservar:(Obligatorio)Nota: Si selecciona un evento que está actualmente lleno, será incluido en su lista de espera y se le notificará cuando haya un espacio disponible. 5 de octubre – 5 de noviembre de 2026 (30 días) $3700 - Impartido por el maestro shipibo Sina Del 11 de enero al 11 de febrero de 2027 (30 días) $3700 - Dirigido por el Maestro Shipibo Sina. PLAZAS COMPLETAS. Del 28 de enero al 28 de febrero de 2027 (30 días) $3700 - Dirigido por el Maestro Shipibo Sina Aceptación de las condiciones de no reembolso del depósito y de cancelación del retiro(Obligatorio) Soy consciente de que el depósito de reserva es no reembolsable. Sin embargo, cualquier depósito se puede transferir a otra fecha si se realiza al menos 30 días antes del inicio del evento reservado originalmente. El depósito también se puede transferir a otra persona de forma gratuita en cualquier momento. En caso de que el evento sea cancelado, el organizador emitirá un reembolso completo de todos los depósitos, pero no se hace responsable de cubrir ninguna pérdida debido a la cancelación del evento. Para evitar cualquier pérdida, se recomienda un seguro de viaje o una tarifa aérea reembolsable. Información básicaTu nombre:(Obligatorio) Nombre Apellido Correo electrónico(Obligatorio) Introduce tu correo electrónico Confirmar correo electrónico TeléfonoGénero:(Obligatorio) Hombre Mujer Edad:(Obligatorio)Residencia(Obligatorio) Ciudad AfganistánIslas ÅlandAlbaniaArgeliaSamoa AmericanaAndorraAngolaAnguilaAntártidaAntigua y BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBaréinBangladésBarbadosBelarúsBélgicaBeliceBenínBermudaButánBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotsuanaIsla BouvetBrasilTerritorio Británico del Océano ÍndicoBrunéi DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadáIslas CaimánRepública CentroafricanaChadChileChinaIsla de NavidadIslas CocosColombiaComoresCongoRepública Democrática del CongoIslas CookCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCurazaoChipreChequiaDinamarcaYibutiDominicaRepública DominicanaEcuadorEgiptoEl SalvadorGuinea EcuatorialEritreaEstoniaEswatiniEtiopíaIslas MalvinasIslas FeroeFiyiFinlandiaFranciaGuayana FrancesaPolinesia FrancesaTierras Australes y Antárticas FrancesasGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGibraltarGreciaGroenlandiaGranadaGuadalupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BisáuGuyanaHaitíIslas Heard y McDonaldSanta SedeHondurasHong KongHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIrakIrlandaIsla de ManIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordánKazajistánKeniaKiribatiCorea, República Popular Democrática deCorea, República deKuwaitKirguistánRepública Democrática Popular LaoLetoniaLíbanoLesothoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoMacaoMadagascarMalauiMalasiaMaldivasMalíMaltaIslas MarshallMartinicaMauritaniaMauricioMayotteMéxicoMicronesiaMoldovaMónacoMongoliaMontenegroMontserratMarruecosMozambiqueBirmaniaNamibiaNauruNepalPaíses BajosNueva CaledoniaNueva ZelandaNicaraguaNígerNigeriaNiueIsla NorfolkMacedonia del NorteIslas Marianas del NorteNoruegaOmánPakistánPalaosEstado de PalestinaPanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúFilipinasPitcairnPoloniaPortugalPuerto RicoCatarReuniónRumaníaFederación de RusiaRuandaSan BartoloméSanta Elena, Ascensión y Tristán de AcuñaSan Cristóbal y NievesSanta LucíaSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeArabia SauditaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint MaartenEslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaIslas Georgias del Sur y Sandwich del SurSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinamSvalbard y Jan MayenSueciaSuizaRepública Árabe SiriaTaiwánTayikistánTanzania, República Unida deTailandiaTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezTurquíaTurkmenistánIslas Turcas y CaicosTuvaluUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoEstados UnidosUruguayIslas Ultramarinas Menores de Estados UnidosUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes de los Estados Unidos.Wallis y FutunaSahara OccidentalYemenZambiaZimbabue País Número de pasaporte(Obligatorio)Si aún no tiene su pasaporte, por favor ingrese "0" y facilítenos su número de pasaporte más adelante.Contacto de emergencia (nombre, número de teléfono):(Obligatorio)Condición de salud¿Cuál es tu estado de salud actual?(Obligatorio)¿Actualmente padece alguna de las siguientes condiciones de salud?(Obligatorio) presión arterial muy alta diabetes severa Trastorno esquizofrénico enfermedad cardíaca o cualquier afección diagnosticada previamente que indique vulnerabilidad del corazón epilepsia y otras afecciones relacionadas con las convulsiones enfermedad infecciosa o contagiosa ideación suicida uso de inhibidores de la MAO o medicamentos antipsicóticos enfermedad mental adicción a las drogas enfermedad terminal diagnosticada como el cáncer No padezco ninguna de las condiciones enumeradas ¿Está usando actualmente algún medicamento o suplemento?Información importante sobre los medicamentos recetados: Algunos medicamentos son incompatibles con la ayahuasca o requieren un intervalo suficiente antes de la ceremonia. Si reducir o suspender un medicamento concreto es necesario para participar de forma segura, se trata de una condición de participación en nuestro programa, no de una indicación de tratamiento. Tú decides si quieres modificar tu medicación y cumplir esa condición. Antes de cambiar un medicamento recetado, recomendamos que primero consultes al profesional de salud que lo recetó sobre los riesgos y una forma segura de realizar el cambio. Si decides hacerlo, infórmanos de los cambios que realmente realizaste y de cuándo tomaste la última dosis; a partir de la evaluación de salud, valoraremos el intervalo necesario y tu aptitud para participar.Alergias:Por favor, enumera las drogas recreativas que consumes habitualmente:(Obligatorio)Ingresa "ninguno" si actualmente no estás consumiendo drogas recreativas.¿Estás embarazada actualmente? Sí No Entiendo que la ayahuasca y todas las demás plantas sagradas son purgativas y peligrosas de consumir durante el embarazo. Si quedo embarazada antes del inicio del tour, entiendo que soy responsable de notificar a Feather Crown y que no podré ingerir ayahuasca ni ninguna otra planta sagrada durante el embarazo. También entiendo que no tendré derecho a un reembolso.Evaluación de salud y declaración completa de información de Feather Crown:Política sobre medicamentos, suplementos y declaración completa de información(Obligatorio)Este retiro incluye el consumo de preparados de plantas que pueden estar contraindicados en determinadas afecciones médicas o con ciertos medicamentos o sustancias. Durante el proceso de inscripción debes informar de todos los medicamentos recetados y de venta libre, suplementos, preparados herbales y remedios naturales que hayas tomado en los 30 días anteriores al retiro, así como de cualquiera que utilices durante el retiro. No se permite utilizar ningún medicamento ni suplemento durante el retiro sin la aprobación previa y por escrito de Feather Crown. Nunca suspendas un medicamento recetado ni cambies su dosis sin consultar primero al profesional de salud cualificado que lo recetó. Al mismo tiempo, informa a Feather Crown sobre el tratamiento y acuerda con nosotros cómo proceder antes de llegar. Al completar esta solicitud, confirmas que toda la información proporcionada es verdadera, completa y actualizada, y que has declarado todas tus afecciones físicas y psicológicas, así como todos los medicamentos, suplementos y sustancias que estás tomando. Acepto la evaluación de salud y la declaración completa de información de Feather Crown Descargo de Responsabilidad y Exención de Responsabilidad Médica de Feather CrownAl marcar la casilla a continuación y escribir mi nombre, confirmo que: He leído y comprendido toda la información médica y de seguridad proporcionada. He revelado completamente toda la información de salud y médica solicitada. Toda la información que he proporcionado es verdadera y completa según mi leal saber y entender. Entiendo que: Falsificar u omitir información relevante puede resultar en la negación de la participación, con o sin reembolso, a discreción exclusiva de Feather Crown. La Ayahuasca y otras medicinas vegetales pueden ser peligrosas o potencialmente mortales si se combinan con ciertas condiciones o sustancias. Feather Crown no es una instalación médica. Sus propietarios, personal, empleados y agentes no practican la medicina occidental y no son médicos con licencia. Asumo voluntariamente la plena responsabilidad de mi participación. Por la presente, eximo, libero y exono de toda responsabilidad a Feather Crown, sus propietarios, personal, empleados y agentes de toda y cualquier responsabilidad, reclamación, daño o lesión que pueda ocurrir en relación con mi participación.(Obligatorio)Al marcar la casilla a continuación y escribir mi nombre, confirmo que: He leído y comprendido toda la información médica y de seguridad proporcionada. He revelado completamente toda la información de salud y médica solicitada. Toda la información que he proporcionado es verdadera y completa según mi leal saber y entender. Entiendo que: Falsificar u omitir información relevante puede resultar en la negación de la participación, con o sin reembolso, a discreción exclusiva de Feather Crown. La Ayahuasca y otras medicinas vegetales pueden ser peligrosas o potencialmente mortales si se combinan con ciertas condiciones o sustancias. Feather Crown no es una instalación médica. Sus propietarios, personal, empleados y agentes no practican la medicina occidental y no son médicos con licencia. Asumo voluntariamente la plena responsabilidad de mi participación. Por la presente, eximo, libero y exono de toda responsabilidad a Feather Crown, sus propietarios, personal, empleados y agentes de toda y cualquier responsabilidad, reclamación, daño o lesión que pueda ocurrir en relación con mi participación. He leído, entendido y acepto el Descargo de Responsabilidad Médica y Exención de Responsabilidad. POR FAVOR, ESCRIBA SU NOMBRE EN LETRAS MAYÚSCULAS:(Obligatorio)Comida, alojamiento y transporteDieta preferida:(Obligatorio) Normal Vegetariano Pescetariana (incluye pescado, sin otras carnes) Vegano ¿Algún requisito especial en tu dieta?Tipo de alojamiento preferido:(Obligatorio) Habitación privada para 1 persona Habitación privada para 2 personas (2 camas) compartida entre amigos o familia. Háganos saber si hay alguien específico con quien le gustaría compartir su habitación:Transporte privado desde Quito/aeropuertoMarca los siguientes campos si deseas que te organicemos transporte privado el primer día del retiro y/o el último. Podemos recogerte en tu hotel en Quito, en el aeropuerto Mariscal Sucre, cerca de Quito, o en Tababela (un pueblo cercano al aeropuerto). Tenga en cuenta que el precio puede variar según la cantidad de personas que soliciten el transporte, pero no superará los $120 USD por persona. Quito/aeropuerto -> Feather Crown ($50 USD por persona, salida entre las 8 y las 9 de la mañana) Feather Crown -> Quito/aeropuerto ($50 USD por persona, salida a las 9:00 a. m.) Trabaja con las plantas¿Tienes experiencia previa con la Ayahuasca? Si es así, ¿cuáles fueron los resultados?(Obligatorio)¿Qué te gustaría lograr y cuáles son tus expectativas?(Obligatorio)Referido (solo para invitados por primera vez)¿Cómo te enteraste de Feather Crown? Si fue de un sitio web, ¿cuál? Gracias por ayudarnos a entender cómo nos encuentran las personas.Mensaje para los organizadores:Algo que quieras agregar:Asegúrate de que recibamos tu registro:Después de presionar el botón de enviar, deberías recibir un correo electrónico de confirmación inmediato. Si no recibes el correo electrónico de confirmación en unos minutos, algo salió mal con tu envío y necesitas reenviarlo. Asegúrate de completar todos los campos obligatorios, de lo contrario, no podrás enviar el formulario. Siempre puedes contactarnos en info@feathercrown.com si tienes algún problema. Δ